進学塾リードアップ

中3生保護者会
「高校入試まるわかりセミナー」
2024年7月3日(水)16:00
お申し込みフォーム

以下の内容をご入力のうえ「送信」ボタンを押してください。

*」のついた項目は入力必須項目ですので、必ずご入力ください。

contact@leadup.blogからe-mailにて返信いたします。パソコンからのメールの受信を拒否設定している場合は、設定の変更をお願いいたします。

    * 生徒お名前

    * お名前ふりがな

    * 性別

    * 生年月日

    * 所属学校名

    * 学年

    * ご住所

    * お電話番号

    * メールアドレス(ご連絡先)

    * 現在塾に通っていますか?

    * ご参加人数

    * ご参加者

    体験授業をご希望されますか?
    無料体験授業を希望する

    連絡事項

    * ご入力者と生徒の関係

    * リードアップのことをはじめて知ったきっかけ・今回のお問い合わせのきっかけを教えてください
    ホームページWEB検索チラシGoogle広告Instagram広告友人・知人に聞いて前を通りかかって以前通っていたSNS(X・Instagram)Youtubeその他

    紹介者のお名前(友だち紹介の場合)

    プライバシーポリシーをご確認ください。